Opis badania PET
Opis badania PET
Proszę o pomoc w interpretacji wyniku badania PET.
Mężczyzna, po 60 roku życia, stwierdzony rak płuc.
Z wyniku:
Ocena według kryteriów PERCIST
Wartość progowa PERCIST PULpeak 2,95 (prawy płat wątroby)
Zmiana targetowa (guz płuca prawego) SULpeak 12,11"
I tu pojawia się moje pytanie. O co chodzi z wątrobą?
Czy to oznacza, że wykryto guza na wątrobie?
Mężczyzna, po 60 roku życia, stwierdzony rak płuc.
Z wyniku:
Ocena według kryteriów PERCIST
Wartość progowa PERCIST PULpeak 2,95 (prawy płat wątroby)
Zmiana targetowa (guz płuca prawego) SULpeak 12,11"
I tu pojawia się moje pytanie. O co chodzi z wątrobą?
Czy to oznacza, że wykryto guza na wątrobie?
Re: Opis badania PET
Pierwszy raz widze tak lakoniczny opis badania PET. Zawsze powinny byc wnioski.
Nie mam pojecia jakie sa wartosci progowe dla wysycenia radioznacznika w systemie PERCIST, wiec ciezko mi cokolwiek powiedziec, ale podwyzszona aktywnosc w badaniu PET nie zawsze oznacza nowotwor! Moze to byc np. stan zapalny.
Postaraj sie przesunac wizyte na wczesniej
Nie mam pojecia jakie sa wartosci progowe dla wysycenia radioznacznika w systemie PERCIST, wiec ciezko mi cokolwiek powiedziec, ale podwyzszona aktywnosc w badaniu PET nie zawsze oznacza nowotwor! Moze to byc np. stan zapalny.
Postaraj sie przesunac wizyte na wczesniej
Re: Opis badania PET
Opis PET:
Ogniska patologicznego wychwytu radioznacznika:
1. w górnym płacie płuca prawego dochodzący do wnęki SULpeak 12,11,
2. mniejsze ognisko w rzucie guza szczytowym segmencie płuca lewego SULpeak 1,97.
Poza tym uwidoczniono fizjologiczną dystrybucję radioznacznika w pozostałych segmentach ciała objętych badaniem.
Opis TK:
Odpowiedniki morfologiczne ognisk patologicznego radioznacznika
1. Rozległy naciek ekspansywny płuca prawego ciągnący się od szczytu obejmujący głównie segment I i II oraz w mniejszym stopniu segment II z cechami współistniejącej obwodowej pneumonii i częściowej niedodmy, zmiana wskazuje morfologiczny związek z oskrzelami segmentarnymi oraz oskrzelem płatowym, dochodzi do oskrzela głównego prawego.
2. spikularne zagęszczenie w miąższu segmentu szczytowego płuca lewego śr. w oknie płucnym do około 1,3 cm.
W śrudpiersiu, przytchawiczo po stronie prawej i podostrogowo po stronie prawej kilka okrągławych i owalnych węzłów chłonnych śr w osi krótkiej do 1,3 cm, nie wykazujących patologicznego wychwytu radioznacznika. Rozsiane zmiany włókniste i rozedmowe obu płuc.
W miąższu języczka płuca lewego dwa zagęszczenia podopłucnowe o cechach zwłóknień do 0,5cm.
Poza tym obraz TK objętych badaniem segmentów ciała bez istotnych onkologicznie odchyleń od normy.
Ocena według kryteriów PERCIST
Wartość progowa PERCIST PULpeak 2,95 (prawy płat wątroby)
Zmiana targetowa (guz płuca prawego) SULpeak 12,11
Wnioski:
Rozległy naciek nowotworowy miąższu płata górnego płuca prawego bez metabolicznych cech rozsiewu węzłowego.
Zmiany metaboliczne i morfologiczne w płacie górnym płuca lewego i w pierwszej kolejności podejrzenie dla pierwotnego nowotworu płuca.
Z płucami wiem, że niestety jest to nowotwór. Tylko co z tą wątrobą? Właśnie nie wiem czy jest tam też jakaś zmiana nowotworowa, czy jest to tylko jakiś wskaźnik.
Ogniska patologicznego wychwytu radioznacznika:
1. w górnym płacie płuca prawego dochodzący do wnęki SULpeak 12,11,
2. mniejsze ognisko w rzucie guza szczytowym segmencie płuca lewego SULpeak 1,97.
Poza tym uwidoczniono fizjologiczną dystrybucję radioznacznika w pozostałych segmentach ciała objętych badaniem.
Opis TK:
Odpowiedniki morfologiczne ognisk patologicznego radioznacznika
1. Rozległy naciek ekspansywny płuca prawego ciągnący się od szczytu obejmujący głównie segment I i II oraz w mniejszym stopniu segment II z cechami współistniejącej obwodowej pneumonii i częściowej niedodmy, zmiana wskazuje morfologiczny związek z oskrzelami segmentarnymi oraz oskrzelem płatowym, dochodzi do oskrzela głównego prawego.
2. spikularne zagęszczenie w miąższu segmentu szczytowego płuca lewego śr. w oknie płucnym do około 1,3 cm.
W śrudpiersiu, przytchawiczo po stronie prawej i podostrogowo po stronie prawej kilka okrągławych i owalnych węzłów chłonnych śr w osi krótkiej do 1,3 cm, nie wykazujących patologicznego wychwytu radioznacznika. Rozsiane zmiany włókniste i rozedmowe obu płuc.
W miąższu języczka płuca lewego dwa zagęszczenia podopłucnowe o cechach zwłóknień do 0,5cm.
Poza tym obraz TK objętych badaniem segmentów ciała bez istotnych onkologicznie odchyleń od normy.
Ocena według kryteriów PERCIST
Wartość progowa PERCIST PULpeak 2,95 (prawy płat wątroby)
Zmiana targetowa (guz płuca prawego) SULpeak 12,11
Wnioski:
Rozległy naciek nowotworowy miąższu płata górnego płuca prawego bez metabolicznych cech rozsiewu węzłowego.
Zmiany metaboliczne i morfologiczne w płacie górnym płuca lewego i w pierwszej kolejności podejrzenie dla pierwotnego nowotworu płuca.
Z płucami wiem, że niestety jest to nowotwór. Tylko co z tą wątrobą? Właśnie nie wiem czy jest tam też jakaś zmiana nowotworowa, czy jest to tylko jakiś wskaźnik.
- Medycyna Lwów
- Posty: 5874
- Rejestracja: 14 sty 2007, o 20:23
Re: Opis badania PET
z tymi węzłami w śródpiersiu to bym był ostrożny - są one powiększone, to że nie świecą w PET nie znaczy, że nie ma tam przerzutów. Rozdzielczość PET nie jest zbyt wysoka.
Zdecydowanie podczas bronchoskopii powinno się wykonać EBNA z biopsją węzłów.
Co do wątroby - faktycznie lakoniczny opis, wydaje się, że może to być zmiana o typie meta. USG/TK brzucha wcześniej nie było?
Zdecydowanie podczas bronchoskopii powinno się wykonać EBNA z biopsją węzłów.
Co do wątroby - faktycznie lakoniczny opis, wydaje się, że może to być zmiana o typie meta. USG/TK brzucha wcześniej nie było?
Re: Opis badania PET
Z węzłów chłonnych był pobierany wycinek i wyszło, że nie ma przerzutów.
USG brzucha było robione 30.03
Opis:
Wątroba o jednorodnym echu, powiększona w linii środkowo-obojczykowej do 160mm.
Pęchęrzyk żółciowy zagięty echoujemny, bez złogów, o prawidłowej ścianie.
Drogi żółciowe wewnątrz- i zewnątrzwątrobowe nieposzerzone.
Trzustka całkowicie przysłonięta gazami jelitowymi, nie do oceny.
Nerki prawidłowej wielkości, bez zastoju i bez złogów.
Śledziona powiększona wielkości 134x57mm, o echu jednorodnym, prawidłowym. Aorta brzuszna prawidłowej szerokości.
Przestrzeń okołoaortalna prawidłowa, powiększonych węzłów chłonnych nie widać.
USG brzucha było robione 30.03
Opis:
Wątroba o jednorodnym echu, powiększona w linii środkowo-obojczykowej do 160mm.
Pęchęrzyk żółciowy zagięty echoujemny, bez złogów, o prawidłowej ścianie.
Drogi żółciowe wewnątrz- i zewnątrzwątrobowe nieposzerzone.
Trzustka całkowicie przysłonięta gazami jelitowymi, nie do oceny.
Nerki prawidłowej wielkości, bez zastoju i bez złogów.
Śledziona powiększona wielkości 134x57mm, o echu jednorodnym, prawidłowym. Aorta brzuszna prawidłowej szerokości.
Przestrzeń okołoaortalna prawidłowa, powiększonych węzłów chłonnych nie widać.
- Medycyna Lwów
- Posty: 5874
- Rejestracja: 14 sty 2007, o 20:23
Re: Opis badania PET
Czyli USG jest ok, mimo to PET wg mnie nie daje pewności, że wątroba jest czysta. Poczekaj na wizytę u lekarza i bądź dobrej myśli, mimo że to stadium con ajmniej T4N0M1a .Na pewno kolejnym krokiem będzie wykonanie TK j. brzusznej z kontrastem, zależności od typu raka te TK mózgowia i wtedy lekarze zdecydują o rodzaju leczenia.
Re: Opis badania PET
Tzn wizyta u onkologa już była od razu przy odbiorze wyniku, jednak nic na temat wątroby nie mówił i nie wiem czy nie chciał, nie zauważył, czy to nic istotnego.
Leczenie już jest rozpoczęte. Chemioterapia paliatywna. Tylko tyle da się zrobić z racji tego, że oba płuca są zajęte nie kwalifikuje się do operacji.
Jak to pani doktor stwierdziła? Nie znam osoby, która potrafiłaby żyć bez płuc.
Leczenie już jest rozpoczęte. Chemioterapia paliatywna. Tylko tyle da się zrobić z racji tego, że oba płuca są zajęte nie kwalifikuje się do operacji.
Jak to pani doktor stwierdziła? Nie znam osoby, która potrafiłaby żyć bez płuc.
- Medycyna Lwów
- Posty: 5874
- Rejestracja: 14 sty 2007, o 20:23
Re: Opis badania PET
wielu lekarzy by pewnie nawet paliatywnej chemii nie dało, tylko leczenie objawowe, bo niestety proces jest uogólniony z racji zmian przerzutowych w drugim płuc, co dyskwalifikuje per se z leczenia operacyjnego. Ew. jeszcze radioterapia guza pierwotnego.
To czy zmiany w wątrobie są czy nie niewiele w tej sytuacji zmieni tak naprawdę, na pewno nie wpłynie na postępowanie lekarskie.
To czy zmiany w wątrobie są czy nie niewiele w tej sytuacji zmieni tak naprawdę, na pewno nie wpłynie na postępowanie lekarskie.
Re: Opis badania PET
Póki co jest chemioterapia, a w zależności od wyników po jej przeprowadzeniu ewentualnie rozważą radioterapię, jednak obawiam się, że do tego już nie dojdzie.
W każdym bądź razie dziękuję za odpowiedzi.
W każdym bądź razie dziękuję za odpowiedzi.
Re: Opis badania PET
Czy może Pani udzielić informacji, w jakiej placówce zostało wykonane to badanie PET? Bardzo dziekuję
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Kontrola dawek składników leku, niezgodności recepturowe, wykaz składników, opis sporządzenia
autor: karolakkk_ » 16 mar 2020, o 21:46 » w Farmacja na studiach - 1 Odpowiedzi
- 5041 Odsłony
-
Ostatni post autor: karolakkk_
16 mar 2020, o 22:04
-
-
- 6 Odpowiedzi
- 14915 Odsłony
-
Ostatni post autor: polimeraza
23 cze 2014, o 08:20
-
- 17 Odpowiedzi
- 23211 Odsłony
-
Ostatni post autor: drponury
8 sie 2014, o 14:52
-
- 14 Odpowiedzi
- 3894 Odsłony
-
Ostatni post autor: drakkar
18 maja 2022, o 07:09
-
- 1 Odpowiedzi
- 3554 Odsłony
-
Ostatni post autor: Mårran
11 sty 2019, o 13:49
Kto jest online
Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 1 gość